Экстракорпоральная ударно-волновая терапия, также известная как УВТ, является неинвазивным, консервативным методом лечения различных заболеваний костно-мышечной системы. Ударная звуковая волна генерируется определенным устройством и фокусируется на определенный участок ткани. Ударная звуковая волна, проникая в триггерные зоны, вызывает активизацию процессов регенерации.
Концепция эффекта действия ударной волны при ортопедических заболеваниях базируется на том, что ударная волна стимулирует и активирует реваскуляризацию и другие адаптивные возможности восстановления нормальной тканевой структуры. Кроме того, ударная звуковая волна помогает блокировать передачу импульсов болевыми рецепторами и таким образом уменьшить чувствительность и боль. УВТ доказало свою эффективность в лечении многих различных заболеваний костно-мышечной системы включая плантарный фасцит (пяточная шпора), эпикондилит, тендинит и несрастания костей. Во всех ситуациях УВТ считают атравматичной альтернативой хирургическим методам лечения.
Механизм действия ударно-волновой терапии
Существует несколько теорий механизма болеутоляющего действия ударной звуковой волны при лечении хронических болевых синдромов:
- изменение биохимии в тканях с увеличением выработки веществ ингибиторов болевых медиаторов;
- разрушение клеточных мембран клеток-рецепторов боли, генерирующих болевые импульсы;
- стимуляция рецепторов боли, что вызывает выработку высокочастотных импульсов. Ретроцессия этих болевых импульсов, которая полностью зависит от внешней стимуляции, таким образом, ингибируется (в соответствии с теорией «воротного контроля»);
- стимуляция выделения эндорфинов, которые, в свою очередь приводят к уменьшению чувствительности к боли в тканях.
Эффекты ударно-волновой терапии на ткани:
- Увеличение обмена веществ в тканях- мишенях
- Разрушение депозитов кальция и дальнейшая резорбция (вокруг внутри сухожилий)
- Уменьшение активности воспалительных процессов
- Уменьшение болезненности
- Увеличение прочности тканей
- Возможности клеток регенерировать после воздействия ударной звуковой волны зависит от мощности генерируемой волны и степени поглощения ее тканями. При достаточно большой энергии волны происходит разрушение ядер клеток тканей. В остеотерапии для того, чтобы добиться остеонеогенетического эффекта, ударная волна должна быть достаточной мощной для воздействия на костные структуры.
Показания к применению ударно-волновой терапии:
- Кальцинирующий тендиноз надостного сухожилия (синдром надостной мышцы) заболевание сухожилия надостной мышцы, сопровождающееся ее кальцинированием
- Синдром верхушки и собственной связки надколенника, травматическое повреждение связочного аппарата колена
- Трохантеропериостоз — заболевание капсулы и сухожилия тазобедренного сустава, трохантерит — воспаление тазобедренного сустава
- Ахиллодиния, тендинит, болезненность ахиллова сухожилия и его воспаление
- Синдром Дюпюитрена — хроническое травматическое перенапряжение мышц и сухожилий переднего края большеберцовой кости
- Лучевой эпикондилит, воспаление головки лучевой кости в месте прикрепления мышц и связок
- Пяточная «шпора»
- Плечелопаточный периартроз — заболевание околосуставных мягких тканей (мышц, связок и сухожилий) плечевого сустава
- Деформирующий остеоартроз — дегенеративно-дистрофическое (возрастное) заболевание суставов
- Посттравматические артрозы
- Растяжение связок и микронадрывы мышц
- Лигаментозы (заболевания связок) различной локализации
- Блоки КПС (крестцово-подвздошного сочленения)
- Триггерные и мышечно-тонические боли при остеохондрозе
- Замедленная консолидация переломов
- Контрактуры мышц при ДЦП
- «Диабетическая стопа»